A OBESIDADE INFANTIL TEM CONTRIBUÍDO PARA UM AUMENTO DA INCIDÊNCIA DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 E SÍNDROME METABÓLICA ENTRE AS CRIANÇAS, ESTA CONSTATAÇÃO FAZ COM QUE CRIANÇAS POR VOLTA DE 8 ANOS DE IDADE JÁ APRESENTE DIABETES MELLITUS TIPO 2 QUE É UMA DAS CARACTERÍSTICAS DA SÍNDROME METABÓLICA, UMA MOLÉSTIA GRAVE E SILENCIOSA, DIFICULTANDO O CRESCIMENTO ESTATURAL E INDUZINDO A OBESIDADE DESDE A FASE INFANTO JUVENIL, E ADOLESCENTE.
A exposição intra-uterina para do diabetes e tamanho ao nascimento são fatores de risco para o desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 2, mas sua associação com síndrome metabólica na infância não foi demonstrada. Examinamos o desenvolvimento de síndrome metabólica entre os grandes para a idade gestacional e os adequados para a idade gestacional. Os principais componentes da síndrome metabólica (obesidade, hipertensão, dislipidemia e intolerância à glicose) foram avaliados num grupo de crianças com idades de 6, 7, 9 e 11 anos que foram grandes para a idade gestacional cerca de 50% das crianças ou adequados para a idade gestacional outros 50% das crianças filhos de mães com ou sem diabetes mellitus gestacional. Foram formados 4 grupos, ou seja, prole de mães controle, grandes para a idade gestacional, prole de mães com diabetes gestacional, adequados para a idade gestacional, prole de mães controle e adequados para a idade gestacional, prole de mães com diabetes gestacional.
As medidas biométricas e antropométricas (dos segmentos do corpo e da estatura foram obtidas com 6, 7, 9 e 11 anos. Os testes bioquímicos incluíram medições de glicose pós-prandial e os níveis de insulina e lipoproteína de alta densidade - bom-colesterol HDL) em crianças com 6 e 7 anos e de glicemia de jejum, insulina, triglicérides e níveis de bom-colesterol HDL, em crianças com 9 e 11 anos de idade. Nós definimos os componentes da síndrome metabólica como (1) obesidade (IMC> 85% para a idade), pressão arterial (2) diastólica ou sistólica> 95% para a idade, (3) nível de glicose pós-prandial> 140 mg/dL ou de jejum> 110 mg/dL, (4) nível de triglicérides > 95% para a idade, e (5) nível de HDL<5% para a idade. Não houve diferenças nas características basais (gênero, raça, status socioeconômico e ganho de peso materno durante a gravidez) para os 4 grupos, exceto para o peso ao nascer, mas houve uma tendência em direção a uma maior prevalência de obesidade materna antes da gravidez no grupo. A obesidade (IMC> 85%) aos 11 anos esteve presente em 25% a 35% das crianças, mas as taxas não foram diferentes entre os pequenos para a idade gestacional e filhos adequados para a idade gestacional. Houve uma tendência em direção a uma maior incidência de resistência à insulina, definida como uma relação glicose/insulina em jejum de <7, no grupo pequeno para a idade gestacional /mãe obesa em 11 anos. A análise de resistência à insulina em 11 anos em uma regressão logística multivariada revelou que a obesidade infantil e a combinação de status de pequeno para a idade gestacional e obesidade materna foram associados com resistência à insulina, na razão de 4,3.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. A obesidade infantil tem contribuído para um aumento da incidência de diabetes mellitus tipo 2 e síndrome metabólica entre as crianças...
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2. Os principais componentes da síndrome metabólica (obesidade, hipertensão, dislipidemia e intolerância à glicose) foram avaliados num grupo de crianças com idades de 6, 7, 9 e 11 anos que foram grandes para a idade gestacional cerca de 50% das crianças ou adequados para a idade gestacional outros 50% das crianças filhos de mães com ou sem diabetes mellitus gestacional...
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3. Houve uma tendência em direção a uma maior incidência de resistência à insulina, definida como uma relação glicose/insulina em jejum de <7, no grupo pequeno para a idade gestacional /mãe obesa em 11 anos...
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Boney CM, Verma A, R Tucker, Vohr BR. Fonte: Divisão de Endocrinologia Pediátrica e Metabolismo, Departamento de Pediatria, Brown Medical School e do Hospital Infantil Hasbro, Providence, Rhode Island, EUA.
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